Năm 2025: Người dân dùng thẻ BHYT vào việc này, sẽ bị phạt lên tới 5 triệu đồng

Hành vi khi dùng thẻ BHYT khiến bạn bị phạt nặng là gì?

Theo đó, tại Điều 84 Nghị định 117/2020/NĐ-CP quy định, vi phạm quy định về sử dụng thẻ bảo hiểm y tế trong khám bệnh, chữa bệnh sẽ bị áp dụng hình thức xử phạt như sau:

Tiến hành phạt tiền

Đối với hành vi cho người khác mượn thẻ bảo hiểm y tế hoặc sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của người khác trong khám bệnh, chữa bệnh sẽ bị phạt tiền theo một trong 2 mức sau đây:

Từ 1.000.000 đồng đến 2.000.000 đồng đối với trường hợp vi phạm nhưng chưa làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế;Từ 3.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế.

Áp dụng biện pháp khắc phục hậu quả

Bên cạnh hình thức phạt tiền, người cho mượn thẻ bảo hiểm y tế hoặc mượn thẻ bảo hiểm y tế của người khác để khám bệnh, chữa bệnh còn bị buộc hoàn trả số tiền đã vi phạm vào tài khoản thu của quỹ bảo hiểm y tế (nếu có) đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế.

Hiện hành:

Theo quy định tại khoản 2 Điều 65 Nghị định 176/2013/NĐ-CP quy định mức xử phạt đối với hành vi vi phạm quy định về sử dụng thẻ bảo hiểm y tế trong khám bệnh, chữa bệnh, đối với hành vi cho người khác mượn thẻ bảo hiểm y tế hoặc sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của người khác trong khám bệnh, chữa bệnh sẽ bị áp dụng hình thức xử phạt như sau:

- Phạt tiền theo một trong các mức sau đây:

Từ 500.000 đồng đến 1.000.000 đồng đối với trường hợp vi phạm nhưng chưa làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế;Từ 1.000.000 đồng đến 2.000.000 đồng đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế.- Áp dụng biện pháp khắc phục hậu quả:

- Buộc hoàn trả số tiền đã được quỹ bảo hiểm y tế chi trả vào tài khoản thu của quỹ bảo hiểm y tế đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế;

- Buộc người sử dụng thẻ bảo hiểm y tế hoàn trả toàn bộ chi phí khám bệnh, chữa bệnh đã được quỹ bảo hiểm y tế chi trả vào tài khoản thu của quỹ bảo hiểm y tế đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế.

Như vậy, từ ngày 15/11/2020, Nghị định 117/2020/NĐ-CP sẽ chính thức có hiệu lực. Theo đó, mức phạt tiền đối với hành vi cho người khác mượn hoặc mượn thẻ bảo hiểm y tế của người khác sẽ tăng lên mức tối đa 2.000.000 đồng đối với trường hợp vi phạm nhưng chưa làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế; tối đa 5.000.000 đồng đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế. Đương nhiên, người vi phạm buộc phải hoản trả lại số tiền mà bảo hiểm y tế đã chi trả do không thuộc đối tượng được hưởng theo quy định.

Việc tăng mức phạt cho hành vi mượn hoặc cho mượn thẻ bảo hiểm y tế sẽ phần nào ngăn chặn hành vi này tái diễn trên thực tế.